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今年的11月26日為首個(gè)“全國(guó)心力衰竭日”,關(guān)愛從心開始。
為建立并推廣心衰規(guī)范化診療及全面管理體系，更好地提高全民對(duì)心衰的認(rèn)知和關(guān)注，國(guó)家心血管病中心、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心力衰竭專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)聯(lián)合倡議，從今年起每11月26日為首個(gè)“全國(guó)心力衰竭日”。
心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。心衰是各種心血管疾病的終末階段，具有較高的死亡率，相當(dāng)于一些惡性腫瘤，研究數(shù)據(jù)顯示心力衰竭的死亡率30%，5年死亡率達(dá)67%，重度心力衰竭的死亡率更高。由于病人的癥狀加重，限制患者的日常活動(dòng)，會(huì)明顯影響病人的生活質(zhì)量。同時(shí)，因心衰發(fā)作而引起的反復(fù)住院，給病人及家屬帶來諸多的不便和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。然而，心力衰竭是可以被控制和治療的，早期的診斷和規(guī)范的治療，對(duì)心力衰竭的控制尤為重要。所以，2015年首個(gè)“全國(guó)心力衰竭日”的主題是“認(rèn)識(shí)心衰，規(guī)范防治”。
那么該如何“認(rèn)識(shí)心衰，規(guī)范防治”呢？小編建議如果您有引起心衰的疾病或因心衰住院，您需要注意以下幾點(diǎn)：
1.休息是減輕心臟負(fù)荷的一個(gè)重要措施。應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息。在心功能允許的情況下適量活動(dòng)，預(yù)防感冒，及時(shí)加減衣服和使用一些預(yù)防藥，避免感染。保障適當(dāng)?shù)哪X力休息和充足的睡眠，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些安眠藥。
2. 飲食要清淡，以易消化的食物為主，少吃多餐，適量補(bǔ)充一些蛋類、瘦肉和魚類，多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物，保持大便的通暢。嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入，一般鈉鹽（食鹽、醬油、黃醬、咸菜等）可限制到每日5克以下，病情嚴(yán)重者限制在每日不超過3克。適當(dāng)限制鈉鹽的攝入，可減輕體液的潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
3. 每日?qǐng)?jiān)持測(cè)量體重。如1～2天內(nèi)體重快速增加，應(yīng)考慮是否有水潴留，可增加利尿劑的用量。心衰的患者首先表現(xiàn)在雙下肢或骶尾部的水腫。要注意皮膚的護(hù)理，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫一個(gè)位置。應(yīng)用熱水袋時(shí)，水溫不超過50℃，并且要觀察皮膚變化，避免皮膚燙傷。
4.長(zhǎng)時(shí)間使用利尿劑時(shí)，應(yīng)間段服用補(bǔ)鉀、補(bǔ)氯藥物，保持電解質(zhì)（鉀、鈉、氯等）平衡。如有食欲不振、惡心嘔吐、乏力等，應(yīng)到醫(yī)院檢查電解質(zhì)。
5.發(fā)生急性心衰患者應(yīng)立即采取半坐位，雙下肢下垂，減少回心血量。盡量保持鎮(zhèn)靜，深吸氣，有條件的情況下給予氧氣吸入，患者要避免一切活動(dòng)，盡快與醫(yī)院聯(lián)系，及時(shí)送往醫(yī)院救治。患者入院治療后應(yīng)按照醫(yī)囑接受規(guī)范化治療，心衰藥物治療三部曲：利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心。在增強(qiáng)心肌收縮力方面，磷酸二酯酶抑制劑魯南力康不僅有強(qiáng)效正性肌力作用，還能擴(kuò)張血管，而且安全性好，在心衰急救時(shí)得到廣泛應(yīng)用。
心力衰竭的護(hù)理是一個(gè)長(zhǎng)期且需要耐心的過程，因此家人對(duì)心力衰竭患者的日常護(hù)理就顯得非常重要。只要注意正確的護(hù)理方法和生活方式，就可以最大程度降低心衰病人的痛苦，極大提高生活質(zhì)量。(徐善榮)
