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眾所周知，不同的藥物有不同的服用要求，有些藥物說明書上提示飯后服用，有些提示飯前服用，有的醫生叮囑要空腹服用。為什么服藥要有這么多講究呢？今天，小南就跟大家一起聊聊，為什么有些藥物需要空腹服用？空腹服藥、飯前服藥、飯后服藥又應該怎樣準確區分？
吃藥的間隔時間是根據藥物在體內代謝的動力學決定的，只有按說明書規定的時間間隔服藥，才能確保藥物在人體內保持一個相對穩定的治療濃度。
而想要達到最佳治療效果，就不能擅自縮短服藥時間或不規律的服藥，以免藥物濃度過高引起藥物中毒或副作用太強，或濃度過低達不到預期的治療效果。
01空腹服用
很多人認為只要在吃藥時保持空腹，吃完藥就可以立馬去吃飯了。這其實是一種錯誤的觀點。它是指在餐前1-2小時或餐后2-3小時服藥。
空腹服藥是為了避免食物干擾，使藥物迅速進入小腸吸收，發揮作用。一般的口服藥物劑型會在胃部停留時釋放藥物，但腸溶片、腸溶膠囊能夠抵御胃部酸性環境的攻擊，在腸道的偏堿性環境中釋放藥物，所以胃部的酸性環境至關重要。如果腸溶片和腸溶膠囊與食物同時服用，食物會改變胃部的酸性環境，從而造成腸溶片和腸溶膠囊誤把“胃”當成“腸道”而提前釋放藥物，增加不良反應的風險。
>>>其他宜空腹服用的藥物還有驅蟲藥、滋補類中藥等。
02飯前服用
飯前服藥不等于空腹服藥，飯前服藥指在飯前30-60分鐘。
飯前胃內食物少，有利于藥物在胃內吸收并作用于胃壁，一般情況下，食物會消耗胃腸道內的水分使胃腸粘液減少，固體制劑的崩解、藥物的溶出就會變慢，進一步使藥物的吸收延緩，所以一般對胃無刺激性或刺激性小的藥物，或者需要作用于胃部的藥物需要飯前服用。
>>>需飯前服藥使藥品快速被吸收，發揮藥效的藥品有胃粘膜保護劑藥、促胃腸動力藥、頭孢類、降糖藥、止瀉藥等。
03飯后服用
常見藥大部分都是飯后服用，但不是指吃完飯就馬上吃藥，而是吃完飯后15-30分鐘。
大多數藥物是在小腸內吸收，而藥物與食物混合，能緩解藥品對胃腸道的刺激性，增加患者的用藥依從性。且飯后食物減慢了胃空速率，使藥物緩慢經過十二指腸而增加了其吸收。
>>>某些藥物對胃腸有強烈刺激作用，會直接或間接損傷胃腸黏膜，盡量飯后服用，才能最大程度減輕藥物帶來的刺激性。如維生素類、抗菌藥物、消炎止痛類等。
另外，生活中中西藥一起服用的情況也頗為常見，而是否間隔服用時間也需要考量。中西藥聯用易造成藥物發生相互作用，比如：山楂與阿司匹林同用，會增加胃部刺激；烏梅與維生素B12同用，會降低維生素B12的生物利用度。所以，平時我們在中西藥聯合使用時，也需有一定的時間間隔。一般來說，間隔時間應大于半小時。
總之，藥物分飯前服用、飯后服用都是為了盡可能的增加其藥效，降低不良反應的發生。服藥前，仔細閱讀藥品說明書，書中提到的服藥時間，大家一定要嚴格遵守，更不要隨意增減用藥劑量。
