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近日，國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)更新了《流行性感冒診療方案》（2018年版修訂版）。
國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳 、 國(guó)家中醫(yī)藥局辦公室發(fā)文，為進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)流感的臨床管理，減少重癥流感發(fā)生，降低病死率，結(jié)合近期國(guó)內(nèi)外研究成果及我國(guó)既往流感診療經(jīng)驗(yàn)，對(duì)《流行性感冒診療方案（2018年版）》進(jìn)行了調(diào)整完善，形成了《流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）》。
顧名思義，這個(gè)方案是對(duì)今冬流感的診斷和治療，給出了權(quán)威的建議。
根據(jù)全國(guó)既往流感監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，我國(guó)即將進(jìn)入流感流行季節(jié)。
去冬流感來(lái)犯，全民抗擊。在那場(chǎng)殲滅戰(zhàn)中，3個(gè)西藥已封神。
今年《流行性感冒診療方案》（2018年版修訂版）中出現(xiàn)了13個(gè)中成藥，目測(cè)即將要爆紅。
一、衛(wèi)健委推薦，13個(gè)中成藥抗流感
對(duì)于流感治療，衛(wèi)健委推薦了抗病毒藥物、中成藥和中藥飲片。
中醫(yī)治療的方案，推薦了13個(gè)中成藥和飲片。
輕癥辨證治療方案，風(fēng)熱犯衛(wèi)，常用中成藥有：
金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開(kāi)靈顆粒（口服液）、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類(lèi)、桑菊感冒類(lèi)等。
兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。
熱毒襲肺，常用中成藥有：
連花清瘟膠囊、銀黃類(lèi)制劑、蓮花清熱類(lèi)制劑等。
兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。
二、追溯銀黃口服液
銀黃口服液是魯南制藥集團(tuán)與山東省中醫(yī)學(xué)院合作，研發(fā)生產(chǎn)的首創(chuàng)中藥制劑，被稱(chēng)為“中藥抗生素”。
1990年，魯南制藥集團(tuán)在熱播劇《渴望》播放時(shí)段投放銀黃口服液廣告，這款的產(chǎn)品，以四兩撥千斤之巧，迅速席卷全國(guó)，家喻戶(hù)曉。
《中成藥臨床應(yīng)用指南兒科疾病分冊(cè)》中對(duì)銀黃含化片/口服液進(jìn)行了推薦。
【成份】金銀花提取物（以綠原酸計(jì)）、黃芩提取物（以黃芩苷計(jì)）。輔料：蔗糖。
【功能主治】清熱疏風(fēng)，利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱；急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。
【用法用量】口服液。成人一次10～20ml，兒童3歲以?xún)?nèi)2.5-5ml，3-5歲3.5-7ml，5-10歲5-10ml，10歲以上10-20ml，一日3次。含化片成人一次1～2片，一日6～8次，小兒酌減給藥次數(shù)。
三、去年3種西藥，已封神，今年繼續(xù)推薦
在《流行性感冒診療方案》（2018年版修訂版）里衛(wèi)健委表示，神經(jīng)氨酸酶抑制劑（NAI）對(duì)甲型、乙型流感均有效。并給出了3種藥物的使用建議。
奧司他韋：
成人劑量：每次75mg，每日2次，療程5天，重癥病例劑量可加倍，療程可延長(zhǎng)。
腎功能不全者：要根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。
1歲及以上年齡的兒童應(yīng)根據(jù)體重給藥：
體重不足15Kg者，予30mg每日2次；
體重15～23Kg者，予45mg每日2次；
體重23～40Kg者，予60mg每日2次；
體重大于40Kg者，予75mg每日2次。
對(duì)于吞咽膠囊有困難的兒童，可選用奧司他韋顆粒劑。
扎那米韋：
適用于于成人及7歲以上青少年，用法：每日2次，間隔12小時(shí)；每次10mg（分兩次吸入）。但吸入劑不建議用于重癥或有并發(fā)癥的患者。
帕拉米韋：
成人用量為300～600mg，小于30d新生兒6mg/kg，31-90d嬰兒8mg/kg，91d-17歲兒童10mg/kg,靜脈滴注，每日1次，1～5天，重癥病例療程可適當(dāng)延長(zhǎng)。目前臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)有限，應(yīng)嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)。
但是，離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對(duì)甲型流感病毒有效，不過(guò)目前監(jiān)測(cè)資料顯示甲型流感病毒對(duì)其耐藥，不建議使用。
